近年来，在互联网医疗如火如荼发展的同时，传统医疗机构也加快了数字化转型的步伐。
早在去年10月，国家卫健委就明确指出要“全面推广电子证照、电子签名等行业应用，夯实全民健康信息化发展基础”，预示着医疗电子化时代加速到来。
近日，位于义乌的浙江大学医学院附属第四医院（以下简称“浙大四院”）与e签宝携手，共同建立了全院统一的电子签名服务体系，不仅让广大市民看病更加方便，也大大提升了医护人员的工作效率，跨入全国医疗电子化改革的时代前列。
全院统一的电子签名服务体系
浙大四院是浙江大学直属综合性附属医院，自2014年10月开业以来，始终践行着优质医疗资源下沉、区域均衡布局的理念，将省级优质医疗服务惠及浙中、浙西地区的数百万群众。
浙江大学医学院附属第四医院
2021年浙大四院门诊、急诊累计接诊193万人次，住院、出院病人6.2万人次。
如此庞大的接诊人群，每年都将产生大量的门诊病历、检查单、患者知情同意书等需要签署的各类文件。
以往采用纸质签名，不仅存在文件易丢失、签字难辨认等问题，而且患者要往返在各办事窗口之间进行手动签约，影响诊疗效率。
为此，浙大四院选择与e签宝携手合作，依据《卫生系统电子认证服务管理办法（试行）》及相关标准规范要求，建立全院统一的电子认证、电子签名服务体系，为医护人员与患者提供符合卫生行业规范的在线身份认证、在线签署等完整服务，实现“可信身份、可信数据、可信行为、可信时间”的目标，保障医生、护士、患者在线签署各类文件的可信性和合法性。
部署方案
医签宝电子认证和签名系统
具体应用场景
线上实名认证、医护人员签、患者签、归档盖章。
1
医护人员签：
门诊病历、医嘱单、检验报告、会诊记录、手术记录、病案首页、执行医嘱单、处方单、护理记录等；
2
患者签：
知情同意书等。
医疗行业电子签名典型应用场景
具体签署流程
扫码登录与实名认证：
（1）医护人员使用钉钉扫码登录系统；
（2）登录后，若为首次登录，通过人脸识别进行实名认证；
（3）身份认证通过后，由CA机构发放数字证书。
医护人员签名：
（1）医生正常编写医疗文书；
（2）业务系统将需要签署的内容拼接，调用e签宝签署接口完成签名；
（3）签署完成后，业务系统保存签名值，供以后验签使用。
患者签名：
（1）医生在业务系统中发起患者签名流程；
（2）调用e签宝患者签名手写板接口，唤起患者手写板；
（3）患者录入指纹和手写签名，手写板获取后返回给业务系统；
（4）业务系统展示签名界面，医生或患者可进行确认。
归档盖章：
（1）医护人员在业务系统中发起归档盖章流程；
（2）系统将需要归档盖章的文件上传；
（3）系统将公章盖在文档指定位置；
（4）盖章完成，医护人员可在系统中查看文件。
浙大四院信息科主任沈玉强表示：
通过引入e签宝的电子签名系统，浙大四院重塑了整个就诊流程，所有签名环节都能在线完成并具有法律效应。
对医生来说，电子签提高了工作效率，对患者来说，电子签不仅更方便，也更好地保护了个人隐私。
在线签署界面
电子签名增进医患互信
目前，随着双方合作的持续推进，浙大四院已实现e签宝电子签名功能的完整覆盖。无纸化的背后，是浙大四院数字化管理的新高度。
电子签名技术的运用，不仅简化了各类医疗文书的书写和病案的归档、保存、调阅等流程，方便了医患双方，还能规范诊疗行为，提高医疗服务质量，为医患互信提供坚实可信的基础。
浙大四院副院长周庆利表示：
电子签名是医疗数字化的“基础设施”，通过确保诊疗过程医疗文书签署的法律效应，既营造了便利，保护了医患双方的合法权益，也增进了医患之间的相互信赖。
浙大四院会在医疗数字化改革中继续努力，打造可信的数字化医疗服务体系，为患者提供更优质的医疗服务，造福民生。
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