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e签宝助力余姚市实现县域内医疗卫生领域电子签名全覆盖

不迟 2021-10-14

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“

2020年4月，余姚市启动电子签名系统建设，由e签宝提供服务。如今，余姚市卫健局和下辖的25家医疗机构已经全部用上e签宝电子签名啦！

医疗改革走在全省前列，实现县域内电子签名全覆盖

余姚市在医疗改革方面一直走在全省前列。

为贯彻浙江省三医联动综合医改相关要求，余姚市早在2017年底就开展了医共体建设工作，强基层并推进分级诊疗建设，提升人民卫生健康获得感。

其中，强基层不仅需要提升医疗卫生技术服务能力，同时也需要提升基层医疗卫生机构的信息化服务能力，从而支撑其开展工作。

电子签名能够为参与医疗过程中的各方提供受法律认可的各类文件的签署服务，让医疗过程中部分纸质材料电子化，为医护工作、患者就诊提供便利，是医疗卫生机构信息化建设的重要部分。

医疗卫生领域的众多政策也明确鼓励应用电子签名。

例如

1

在医院层面：

《电子病历应用管理规范（试行）》规定，有条件的医疗机构电子病历系统可以使用电子签名进行身份认证，可靠的电子签名与手写签名或盖章具有同等的法律效力；

2

在医共体层面：

《县域医共体信息化建设指南》要求在家庭医生签约服务、住院医生医嘱管理、住院护士护理记录等环节都明确要使用电子签名；

3

在医疗卫生信息化层面：

《全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范(试行)》要求在住院医嘱管理、护理记录、康复治疗管理等环节应使用电子签名。

基于此，2020年4月，余姚市启动医疗卫生领域电子签名系统建设，由e签宝提供技术服务，覆盖余姚市卫健局和其下辖的25家医疗机构，是浙江省最早实现电子签名在县域内全覆盖的地区之一。

病历、文件在线签署，打造优越的医疗卫生服务

通过电子签名系统，余姚市在患者和医护人员之间构建起融合线上线下的安全可信链接，实现诊疗和健康管理过程无纸化，打造优越的医疗健康服务。

典型应用场景举例：

医生签署门诊电子病历

签署文件：门诊病历

签署主体：医生

医生在接诊患者问诊的过程中，同步编写门诊电子病历；

在患者门诊完成时通过电子病历系统调用电子签名系统实现对该患者本次门诊电子病历文书的签名，同时附加时间戳，最后电子病历系统将签名后的文书进行保存归档。

这样的电子签名系统，为患者、医院带来了极大助益：

①

电子签名让患者门诊病历实现了在线签署，为医患双方互信提供了可信基础，有利于规范诊疗行为，打造医疗行为合规体系。

②

通过电子签名方式签署的医疗文书具备国家电子签名法要求的可靠电子签名四要素，即真实身份、真实意愿、签名未改、原文未改，可以实现诊疗活动行为可追溯，有利于保障医患双方的合法权益。

③

电子签名为当前浙江省全面推进医学检验检查结果的互认共享提供了合规基础，不仅能降低患者的诊疗费用，也能极大的方便患者就医。

作为医疗信息化的一项基础能力，电子签名可以被广泛、快捷地集成到医疗卫生领域的多个场景。

未来，电子签名应用场景还将逐步扩容，覆盖出院病案打印签章、做实做优家庭医生签约服务、随时随地的移动签署服务、患者实名医保结算服务等，为患者医疗和健康管理全过程提供更多便利。

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