电子病历场景解决方案

方案概述

通过e签宝的认证与归档能力，在电子病历场景实现可信闭环

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行业价值

角色	Before（之前）	After（之后）
医院管理者	- 纸质病案占用库房空间 - 院内签署进度难统一掌握	- 病历文件自动分类归档 - 关键签署节点集中可视
一线医护人员	- 高频处方和病历反复认证 - 手工签名盖章打断诊疗节奏	- 授权免意愿减少重复确认 - 处方、检查单、医嘱可批量处理
患者及家属	- 入院与知情文件需现场排队 - 纸质文件遗失后查询困难	- 手机即可完成实名签署 - 已签医疗文件可追溯可核验
法务合规人员	- 病历真实性取证链条分散 - 隐私权限和监管留痕难核查	- 身份、意愿、时间戳形成证据链 - 权限、归档、审计记录统一管理

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方案详情

场景一：病历文书在线签署

使用场景

门诊、住院和护理记录中，患者与医护人员分散在不同诊疗环节，纸质病历签署和归档耗时。涉及入院告知书、病程记录、护理记录、知情同意书。

业务流程

1. 发起： 医护人员在业务系统中生成病历文书，确认签署方后发起签署

2. 通知： 系统通过短信、二维码或院内终端提醒患者和医护人员确认

3. 签署： 签署方完成实名和意愿认证后，在手机、PC 或院内设备上签署

4. 归档： 文件完成签署后自动落印、分类保存，并同步病案归档系统

方案亮点

1. 患者医护双重实名认证： 入院、病程和知情确认前完成身份核验，签署人真实可查，医疗文件效力更清晰

2. 多端无纸化签署： 患者可通过手机、扫码页或院内终端完成确认，医护人员在业务系统内处理，减少窗口排队

3. 病案自动归档闭环： 签署完成后自动落印、分类归档并生成存证记录，病案调阅、审计和纠纷处理都有依据

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场景二：电子处方批量签署

使用场景

互联网医院和线下诊疗开方环节中，医生需要高频处理处方、检查单和医嘱，重复认证影响诊疗效率。涉及电子处方、检查单、检验单、出院医嘱。

业务流程

1. 发起： 医生在诊疗系统中开具处方或检查单，系统自动生成待签文件

2. 通知： 系统按业务规则提醒医生确认，并将院方盖章任务推送至印章流程

3. 签署： 医生完成授权后批量确认，机构印章按规则自动落印

4. 归档： 处方和单据签署完成后同步归档，形成可验证的诊疗记录

方案亮点

1. 医师药师双重实名认证： 问诊前完成医师、药师身份核验，处方数字证书信息可展示验证，消费者放心，服务合规

2. 批量授权签署： 针对医师高频开具处方的场景，支持一定时间范围内授权免重复意愿认证，提升效率同时保障合规

3. 电子处方全流程闭环： 问诊、开方、审核、发药全链路存证，可对接处方流转监管要求，减少纸质处方依赖

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场景三：医院审批单据闭环

使用场景

医院医教研防、财务、资产、人力和运营审批中，内部人员跨系统协同，纸质申请与审批单归档分散。涉及采购申请、费用报销、资产审批、人员申请单。

业务流程

1. 发起： 职能科室在管理平台中填写申请单，确认审批人和签署方

2. 通知： 系统按审批条件自动流转至负责人和印章管理员

3. 签署： 审批通过后个人签名确认，机构印章自动或按权限落印

4. 归档： 完成审批的单据在线归档，并用于后续统计和审计

方案亮点

1. 审批签署一体化： 审批通过后自动进入签署和用印环节，减少人工下载、打印、转交和补盖章

2. 组织权限分级管控： 个人签名、机构用印和审批权限分层管理，避免越权操作和印章滥用

3. 运营单据数据沉淀： 审批结果、签署状态和归档文件统一留存，管理层可持续追踪处理效率与风险

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亮点功能

功能一：多端签署与实名认证

功能介绍

患者、医生、护士可在手机、PC、扫码页和业务系统内完成签署。实名认证与意愿认证覆盖入院、处方、审批等关键节点。签署身份、时间、文件版本同步留痕，形成可信医疗记录。

应用效果

1. 入院知情文件平均签署等待时间可由线下排队缩短至 3分钟内
2. 患者到窗口补签、重签次数减少 60%
3. 医疗文件签署身份核验覆盖率提升至 95%以上

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功能二：模板管理与信息采集

功能介绍

病历、处方、检查单、知情同意书可按标准模板生成。患者信息、既往病史和诊疗数据自动带入。在线采集与核验减少人工补录，降低错填、漏填和版本不一致风险。

应用效果

1. 病历文书制作与校对时间减少 40%-50%
2. 患者资料二次录入错误率降低 40%
3. 模板调整后院内同步周期由天级压缩到 小时级

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功能三：批量授权签署与自动归档

功能介绍

处方、检查单、医嘱等高频文件可集中处理。医生授权后在有效期内减少重复意愿认证，院方印章按规则落印。签署完成后自动进入病案目录，沉淀可追溯证据链。

应用效果

1. 门诊高峰期处方确认操作耗时减少 50%
2. 处方、检查单和出院医嘱归档及时率提升至 90%以上
3. 合规审计调取签署证据的时间从小时级缩短到 分钟级